Trivastal Retard 50 mg

Trivastal Retard 50 mgHÃNG SẢN XUẤT: Les Laboratoires
NHÓM THUỐC: Thần kinh
THÀNH PHẦN: viên bao phóng thích chậm 50 mg : hộp 30 viên – Bảng B.
THÀNH PHẦN
cho 1 viên
Piribédil 50 mg
(Saccharose)
DƯỢC LƯC
Thuốc gây giãn mạch ngoại biên (C : hệ tim mạch). Thuốc chống liệt rung (bệnh Parkinson) (N : hệ thần kinh trung ương).
Piribédil là chất chủ vận dopamine, có tác dụng kích thích các thụ thể dopamine và các đường dẫn truyền dopamine lực ở não.
Ở người : cơ chế tác động kích thích dopamine của piribédil đươc chứng minh qua các nghiên cứu dươc lý hoc lâm sàng. Qua điều trị với piribédil, người ta đã ghi nhận : thuốc gây kích thích sinh điện ở vỏ não kiểu “dopamine lực”, lúc thức cũng như lúc ngủ ; thuốc có tác động lâm sàng trên các chức năng khác nhau đươc kiểm soát bởi dopamine, tác động này đươc chứng minh nhờ sử dụng thang điểm đánh giá hành vi hay khả năng tâm thần.
Mặt khác, piribédil làm tăng lưu lương ở đùi (sự hiện diện của các thụ thể dopamine trong hệ thống mạch máu ở đùi cho phép giải thích tác động của piribédil trên tuần hoàn ngoại biên).
DƯỢC ĐỘNG HỌC
Piribédil đươc hấp thu nhanh chóng.
Piribédil đạt nồng độ tối đa trong máu sau khi uống thuốc 1 giờ.
Nồng độ thuốc trong máu giảm theo hai pha : pha đầu tiên có thời gian bán hủy là 1,7 giờ và pha thứ hai chậm hơn có thời gian bán hủy là 6,9 giờ.
Piribédil đươc chuyển hóa mạnh với hai chất chuyển hóa chính (một là dẫn xuất hydroxylé và một là dẫn xuất dihydroxylé).
Piribédil đươc đào thải chủ yếu theo nước tiểu : 68% piribédil hấp thu đươc bài tiết qua thận dưới dạng các chất chuyển hóa và 25% đươc đào thải qua mật.
Viên nén Trivastal Retard 50 mg có đặc tính phóng thích chậm, do đó cho phép hoạt chất đươc giải phóng và hấp thu một cách từ từ (in vivo) ; các nghiên cứu dươc động thực hiện trên người cho thấy rằng hiệu lực điều trị của thuốc kéo dài trên một ngày đêm. Sau 24 giờ, lương thuốc đươc đào thải qua nước tiểu là 50% và đươc đào thải hoàn toàn sau 48 giờ.
Thông tin trên web chỉ có tính tham khảo
CHỈ ĐỊNH: – Điều trị bổ sung các triệu chứng suy giảm bệnh lý về nhận thức và thần kinh cảm giác mạn tính ở người lớn tuổi (ngoại trừ sự sa sút trí tuệ và bệnh Alzheimer)
- Điều trị bổ sung chứng khập khễnh cách hồi trong bệnh động mạch tắc nghẽn mạn tính ở các chi dưới (giai đoạn 2).
Ghi chú : chỉ định này dựa trên các nghiên cứu chứng tỏ rằng có sự cải thiện về chiều dài khoảng cách đi bộ.
- Điều trị bệnh liệt rung (Parkinson) :
- hoặc đươc chỉ định dùng đơn độc (điều trị dạng bệnh có run là triệu chứng chủ yếu),
- hoặc đươc chỉ định dùng phối hơp với dopamine, dùng ngay từ đầu hoặc về sau, đặc biệt trong dạng run rẩy.
- Đươc đề nghị trong các biểu hiện thiếu máu cục bộ trong nhãn khoa.
CÁCH DÙNG: Trivastal Retard 50 mg :
1 viên/ngày vào cuối bữa ăn chính.
Trường hơp bệnh nặng : 2 viên/ngày, chia làm 2 lần.
Bệnh liệt rung (Parkinson) :
- điều trị đơn độc : 150-250 mg/ngày, chia làm 3-5 lần.
- bổ sung cho liệu pháp dopamine : 80-140 mg/ngày, chia làm 3-5 lần (theo tỉ lệ 20 mg piribédil cho 100 mg lévodopa).
Cách dùng : Uống thuốc với nửa ly nước vào cuối các bữa ăn, không đươc nhai viên thuốc.
QUÁ LIỀU
Ở liều rất cao, piribédil sẽ gây nôn mửa do tác động lên vùng kích phát các thụ thể hóa hoc (CTZ : Chemoreceptive Trigger Zone) : như vậy chất thuốc cũng nhanh chóng đươc ói ra, điều này giải thích đươc tại sao trên thực tế lại không có một dữ liệu nào về sự quá liều của thuốc.
TÁC DỤNG PHỤ: CHÚ Ý ĐỀ PHÒNG và THẬN TRỌNG LÚC DÙNG
Ở bệnh nhân cao huyết áp, việc dùng piribédil không thể thay thế đươc việc điều trị chuyên biệt bệnh cao huyết áp.
LÚC CÓ THAI và LÚC NUÔI CON BÚ
Thuốc này đươc dùng cho người lớn tuổi, đối với những đối tương này nguy cơ có thai là không có. Do còn thiếu các số liệu thích đáng, không nên chỉ định thuốc này cho phụ nữ có thai hay đang cho con bú.
TƯƠNG TÁC THUỐC
Các thuốc đối kháng dopamine.
TÁC DUNG NGOAI Ý
- Một số rối loạn nhẹ đường tiêu hóa (buồn nôn, nôn mửa, đầy hơi), có thể tự khỏi, nhất là sau khi đã điều chỉnh lại liều cho thích hơp với từng bệnh nhân.
- Hiếm hơn, có thể xảy ra một số rối loạn tâm thần như lú lẫn hay dễ bị kích động, các triệu chứng này sẽ tự khỏi khi ngưng điều trị.
- Hãn hữu, có thể xảy ra rối loạn về huyết áp (hạ huyết áp tư thế), hoặc huyết áp không ổn định.

CHỐNG CHỈ ĐỊNH: Quá mẫn cảm với piribédil.
Trụy tim mạch.
Nhồi máu cơ tim cấp.

Leave a Reply